淮安再次提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇
淮安新聞網(wǎng)10月15日訊(通訊員 陳禮進 曹啟元)據(jù)淮安市人力資源和社會保障局最新消息,為進一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障水平,滿足城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障需求,淮安市決定從下一籌資年度起,調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關政策。調(diào)整后的居民醫(yī)保年度內(nèi)最高可支付限額由12萬元提高到18萬元。
日前,由淮安市人社局和財政局發(fā)出的《關于調(diào)整淮安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的有關通知》中,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策做了大量調(diào)整。具體調(diào)整項目為:在一、二、三級 醫(yī)療機構首次住院的起付標準分別調(diào)整為200元、350元、500元;同一年度內(nèi)再次及多次住院的,按所住醫(yī)院起付標準依次遞減50元,但最低不低于 150元;在提高醫(yī);鹬Ц兜尼t(yī)療費用額度上,居民醫(yī);鸾y(tǒng)籌年度內(nèi)可支付的醫(yī)療費用額度由原12萬元提高到18萬元。凡連續(xù)參保1年以上的城鎮(zhèn)居 民,每滿1年其醫(yī)療費用額度增加1萬元,最高不超過230000元;斷保后重新參保的城鎮(zhèn)居民,按新參保人員政策執(zhí)行;在提高醫(yī);鹬Ц侗壤,凡在 一、二、三級醫(yī)療機構住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,支付比例分別為:2萬元以下(含2萬元)的部分,按75%、70%、65%支付;2萬元-6萬元 (含6萬元)的部分,按80%支付;6萬元以上至本人年度內(nèi)可支付的醫(yī)療費用額度的部分,按90%支付;居民醫(yī)保門診特定項目病種范圍參照職工醫(yī)保的規(guī)定 執(zhí)行,年度內(nèi)起付標準為400元,按居民醫(yī)保住院分段比例支付;惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全需要血液透析、器官組織移植使用抗排斥藥、系統(tǒng)性紅斑 狼瘡每年定額4萬元,“心臟支架術后一年”定額為8000元;參加居民醫(yī)保的女性居民在醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合計劃生育政策和生育保險規(guī)定的住院分娩 醫(yī)療費納入居民醫(yī);鹬Ц斗秶淳用襻t(yī)保住院標準支付(與生育保險不重復享受)。
《通知》還對新生嬰兒住院費用、職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保和戶籍轉移人員參加居民醫(yī)保相關政策做了調(diào)整。
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