微創(chuàng)“小”手術(shù)解決腦!按蟆眴栴},市一院神經(jīng)內(nèi)科精準(zhǔn)穿刺抽吸壞死腦組織治療大面積腦梗死
日前,淮安市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳泉主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功為一名大面積腦梗死患者施行微創(chuàng)精準(zhǔn)穿刺抽吸壞死腦組織治療,挽救了患者生命。
患者女性,70歲,合并高血壓、心房顫動病史,3月7日15點(diǎn)突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語不暢,隨之出現(xiàn)意識不清,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,查頭頸部CTA顯示右側(cè)頸內(nèi)動脈C1段閉塞、右側(cè)大腦中動脈閉塞,急診施行“腦血管造影、機(jī)械取栓、動脈溶栓”手術(shù),術(shù)后復(fù)查頭顱CT顯示右側(cè)額頂顳葉大面積腦梗死、中線左偏,腦疝形成。
3月9日9點(diǎn)轉(zhuǎn)入市一院急診就診時(shí),患者脈氧降至40%,予緊急氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸,命懸一線。3月9日10點(diǎn),該院神經(jīng)內(nèi)科微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)在局麻下施行微創(chuàng)壞死腦組織抽吸術(shù),并置入顱內(nèi)壓監(jiān)測裝置,動態(tài)監(jiān)測顱內(nèi)壓。3月12日,患者復(fù)查頭顱CT顯示中線基本恢復(fù),被拔除頭部引流管。3月14日,患者神志轉(zhuǎn)清,可自主咳痰,予撤除呼吸機(jī)、拔除氣管插管。3月20日,患者轉(zhuǎn)至康復(fù)科繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。
通過康復(fù)治療,患者語言和肢體功能逐漸恢復(fù),可以自主進(jìn)食,患者及家屬對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)救治和辛勤工作給予充分肯定。
該院神經(jīng)內(nèi)科自2010年起在江蘇省內(nèi)率先開展腦出血軟通道顱內(nèi)血腫清除技術(shù),每年治療基底節(jié)出血、腦室內(nèi)出血、腦葉出血、慢性硬膜下血腫超過百例。近年來,神經(jīng)內(nèi)科腦出血微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)在科室的大力支持下、在陳泉主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下不斷探索和創(chuàng)新,2022年以來開展40余例大面積腦梗死的微創(chuàng)治療,在治療數(shù)量和病種方面都處于領(lǐng)先水平。
(徐嘉翌)
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