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劉鶚與《要藥分劑補(bǔ)正》

發(fā)布時(shí)間: 2025-01-07 10:29  關(guān)注度:240評(píng) 論  轉(zhuǎn) 發(fā)  收 藏  打 印
來源:淮海晚報(bào)  作者:管傳生  編輯:淮安114網(wǎng)字號(hào):[超大]  [中型]  [標(biāo)準(zhǔn)]  [小字]
導(dǎo)讀:劉鶚繼承和發(fā)展了沈金鰲的《要藥分劑》,編撰出教材式的《要藥分劑補(bǔ)正》,這在當(dāng)時(shí)讓人難以想象,就是在現(xiàn)在也是非常了不起的。1909年8月23日,劉鶚因“病治罔效”在烏魯木齊病逝,為他多才多藝又命運(yùn)多舛的人生畫上了句號(hào)。劉鶚的《要藥分劑補(bǔ)正》對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響,必將和他的事跡一起永載史冊(cè)。

劉鶚,字鐵云,生于1857年10月18日,1877年隨其父劉成忠從河南丁憂回里,從此寄居淮安,并在淮安度過了其人生中的關(guān)鍵期。劉鶚知識(shí)淵博,在文學(xué)、藝術(shù)、水利、甲骨文研究等方面均有所建樹,在醫(yī)學(xué)方面成就卓然,為我們留下了《要藥分劑補(bǔ)正》《傷寒論歌訣》《人命安和集》三部醫(yī)學(xué)經(jīng)典。其中《要藥分劑補(bǔ)正》是劉鶚醫(yī)學(xué)成就的最高體現(xiàn),是一本難得的藥學(xué)專著,被眾多醫(yī)家和研究者視為珍寶。

劉鶚取得卓越的醫(yī)學(xué)成就并非偶然,他從小就接受了中醫(yī)藥文化的熏陶。其母朱氏是六合的大家閨秀,頗有學(xué)識(shí),又精通音律和醫(yī)學(xué)。在母親的指導(dǎo)下,劉鶚從小熟讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典,得到了良好的啟蒙教育。其父劉成忠是中醫(yī)世家傳人。其父在《吾家記事》中寫道:“余兄弟皆魯鈍,不能步武前人,然大兄及三、四弟皆名醫(yī)!眲Ⅸ樤诙δ咳局袑(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生了濃厚的興趣。他來到淮安時(shí),當(dāng)時(shí)的河下聚集了眾多中醫(yī)名家,這讓他有了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。他經(jīng)常與河下名醫(yī)何金陽(yáng)以及在中醫(yī)藥研究方面頗多建樹的著名文士程岫峰、顧竹侯等人交往,獲益匪淺。清光緒六年(1880年),他又拜太谷學(xué)派傳人——在揚(yáng)州儀征講學(xué)的李光炘為師,并得到其悉心指導(dǎo),因此練就了扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本功。在揚(yáng)州坐堂行醫(yī)和在山東搖鈴行醫(yī)的經(jīng)歷,也為劉鶚積累了豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。后來,劉鶚又在北京結(jié)識(shí)了不少京城名醫(yī),包括“京城四大名醫(yī)”之一的施今墨。在與名醫(yī)們的交往中,劉鶚的醫(yī)學(xué)造詣?dòng)l(fā)爐火純青。這些經(jīng)歷為劉鶚編寫醫(yī)學(xué)專著打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

從汪銘業(yè)為《要藥分劑補(bǔ)正》所作的序中,我們得以全面了解該書編撰的背景。劉鶚認(rèn)為:“《本草》著自神農(nóng)。漢唐以降,藥品日增,經(jīng)義日晦,編輯成書,代不乏人。既周且唐,原卷帙繁多,學(xué)者望洋,咨嗟興嘆。以訛傳訛,醫(yī)者病者,舉世夢(mèng)夢(mèng),甘受其毒而不知誰寸人。虛實(shí)莫辨,攻補(bǔ)妄施,溫涼雜撮,寒熱倒置,方不成方,動(dòng)輒得咎,草菅人命也,余竊悲焉。古今本草,以斯為善,惜乎門類不全,尚多遺憾。”劉鶚博覽群書,早就覺得,舊時(shí)的醫(yī)藥書籍存在多、亂、錯(cuò)、雜等弊端和危害,但他對(duì)此問題也一直無從下手。終于有一天,劉鶚得到了一本沈金鰲的著作《要藥分劑》。他如獲至寶、愛不釋手,通宵達(dá)旦地熟讀全書,感到受益匪淺,不禁拍案叫絕。但他總覺得該書似有不足,需加以補(bǔ)充和修正,旋即拿給汪銘業(yè)看,并對(duì)他說:“我欲收集群書,補(bǔ)而正之!毙膭(dòng)不如行動(dòng),劉鶚立即著手收集各類醫(yī)學(xué)書籍,并請(qǐng)汪銘業(yè)父子給予支持和幫助。汪銘業(yè)之父在醫(yī)學(xué)方面有很高的造詣,對(duì)劉鶚想要補(bǔ)正《要藥分劑》的做法大為贊賞、非常支持,他們都欣然表示全力相助。這讓劉鶚受到了極大的鼓舞,更加堅(jiān)定了編撰《要藥分劑補(bǔ)正》的決心和信心。劉鶚開始廣泛收集相關(guān)古典醫(yī)籍,對(duì)內(nèi)容進(jìn)行深入研究,并誠(chéng)心請(qǐng)教名家名醫(yī)。清光緒二十九年(1903年),他開始了《要藥分劑補(bǔ)正》的編撰工作。經(jīng)過近兩年的努力,他終于在清光緒三十一年(1905年)完成了該書的編撰工作。

《要藥分劑補(bǔ)正》按“宣、通、補(bǔ)、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕”分為十卷。每味藥按照主治功能、歸經(jīng)、組方、諸家學(xué)說、禁忌、產(chǎn)地、炮制等順序逐一展開,簡(jiǎn)明扼要、條理清晰,藥物、功能主治均標(biāo)明出處,相似或相同的不再重復(fù)列舉,便于理解、記憶、檢索和臨床使用。與沈金鰲的《要藥分劑》比較,劉鶚在《要藥分劑補(bǔ)正》中刪除了功能相同或相似、功能不確定或錯(cuò)誤的內(nèi)容,增加了組方和產(chǎn)地。

《要藥分劑補(bǔ)正》收錄的藥物數(shù)量,較沈金鰲的《要藥分劑》有所增加,全書收錄藥592味,較原書增加了120味,所增加的藥物,均為臨床證明安全有效的藥物,未收錄療效和毒性有爭(zhēng)議的藥物。以《宣劑上》為例,劉鶚增加了一些藥物:原有生姜,后增加了干生姜;原有紫荊皮,后增加了紫荊梗;原有紫蘇,后增加了蘇梗、蘇子;原有蔥白,后增加了蔥實(shí)、蔥根、蔥汁;在常山的基礎(chǔ)上增加了蜀漆;在甘菊花的基礎(chǔ)上增加了白菊;在白花蛇的基礎(chǔ)上增加了烏梢蛇;在白鴿的基礎(chǔ)上增加了白鴿卵、白鴿屎;在豆豉的基礎(chǔ)上增加了蒲州豉、陜州豉。綜觀增加的這些藥物,或是同一植物的不同亞種,或是同一植物在不同時(shí)期的不同形態(tài),或是同一植物的不同部位,或是同一植物的不同炮制品,或是同一植物不同產(chǎn)地的個(gè)體?傊^大多數(shù)都是安全有效的。通過增加了這些藥物,劉鶚進(jìn)一步增加了要藥的數(shù)量,從而進(jìn)一步滿足了治療常見病、多發(fā)病的用藥需求。

《要藥分劑補(bǔ)正》中增加的組方,就是將收錄的藥物與其他藥物配伍,從而使其治療范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,適用于更多的病癥。例如,在《宣劑上》卷首《桔梗章》中,增加了桔梗組方。徐之才曰:“得牡蠣、遠(yuǎn)志,療恚怒;得硝石、石膏,療傷寒!

《要藥分劑補(bǔ)正》還增加了對(duì)于藥材產(chǎn)地的鑒別說明,同樣在《桔梗章》寫道:“桔梗生嵩高山谷及冤句,今在處有之。春生苗,莖高尺余,葉似杏葉而長(zhǎng)橢,四葉相對(duì)而生。夏時(shí)開花,紫碧色,頗似牽牛子。秋后結(jié)實(shí),八月采根,暴干!睍羞列出與其他藥的鑒別要點(diǎn)。如,《吳普》曰:“葉如薺苨,莖如筆管!碧K恭曰:“芥苨桔梗之葉,頗相混淆,但桔梗有心,薺苨無心,為不同耳。”書中還列出了道地藥材產(chǎn)地。如,唐慎微曰:“解州、成州、和州最有名。”書中對(duì)桔梗的介紹,涉及了藥材的生長(zhǎng)特點(diǎn)、形態(tài)特征、采集、加工等方面,還列出其與相似植物的鑒別要點(diǎn),涉及植物學(xué)領(lǐng)域,可以說內(nèi)容豐富而全面。與《要藥分劑》相比,《要藥分劑補(bǔ)正》中增加了大量?jī)?nèi)容,堪稱現(xiàn)代《中藥學(xué)》教材的雛形,

劉鶚繼承和發(fā)展了沈金鰲的《要藥分劑》,編撰出教材式的《要藥分劑補(bǔ)正》,這在當(dāng)時(shí)讓人難以想象,就是在現(xiàn)在也是非常了不起的。1909年8月23日,劉鶚因“病治罔效”在烏魯木齊病逝,為他多才多藝又命運(yùn)多舛的人生畫上了句號(hào)。劉鶚的《要藥分劑補(bǔ)正》對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響,必將和他的事跡一起永載史冊(cè)。

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