圍繞打造“十五分鐘健康圈”，讓老百姓實現(xiàn)“小病不出村（社區(qū)）、大病不出鎮(zhèn)（街）”，更好地解決百姓“好看病、看好病”民生“關(guān)鍵小事”，近年來，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)不斷提升基層醫(yī)療服務能力，增強人民群眾的就醫(yī)獲得感。

資源聯(lián)體，在“家門口”就能看上好醫(yī)生

“恢復得很好，要堅持合理用藥和康復訓練哦�！薄澳�之前幫我做的手術(shù)，效果非常好，頭痛、眩暈等癥狀都沒有了，很感謝您！”……日前，在清江浦區(qū)和平鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病房里，和平鎮(zhèn)齊湖村村民張?zhí)m花通過視頻連線，和市第二人民醫(yī)院腦外科主任劉文廣“面對面”無障礙交流術(shù)后恢復情況。和平鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人張建東介紹，以前像張?zhí)m花這樣的重病患者只能申請轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療。建立分級診療制度后，市級三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉，百姓在“家門口”就能看上好醫(yī)生。

發(fā)揮同城醫(yī)療資源優(yōu)勢，不斷推動“醫(yī)聯(lián)體”建設。清江浦區(qū)以深化“醫(yī)聯(lián)體”建設為載體，以常見病、多發(fā)病、慢性病為主要突破口，不斷完善“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的百姓就醫(yī)制度框架，構(gòu)建更科學的分級診療格局，讓市級三甲醫(yī)院的優(yōu)勢醫(yī)療資源下沉到基層醫(yī)療機構(gòu)，通過高效合作，讓市區(qū)和基層醫(yī)療資源聯(lián)動，實現(xiàn)優(yōu)勢互補。精準幫扶，不斷增強基層醫(yī)療機構(gòu)的“造血功能”。靶向服務，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)“健康福利”。目前，我市持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和擴容下沉，僅清江浦區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)與市級醫(yī)療機構(gòu)共建立消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等17個�？坡�(lián)盟，讓群眾就醫(yī)更便利、診療體驗更舒心。2024年，全市以群眾需求為落腳點，統(tǒng)籌全市基層衛(wèi)生資源布局，持續(xù)推動二、三級醫(yī)療資源下沉，107名醫(yī)生長期坐診基層，讓全市醫(yī)療資源“聯(lián)體”更“聯(lián)心”，群眾在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)、實惠、有溫度的醫(yī)療服務。

部門融通，為百姓“醫(yī)康養(yǎng)殘”兜底

“這家養(yǎng)老院很好！離得近，很方便，吃飯也‘呱呱叫’（非常好）！”近日，記者在岔河鎮(zhèn)養(yǎng)老院采訪時，94歲的老人邵唐氏激動地說。

邵唐氏是洪澤區(qū)岔河鎮(zhèn)當?shù)卮迕瘛０四昵�，在家半夜突發(fā)腦梗的她被送到岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院治療�？祻秃�，她選擇留在岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院托管的岔河鎮(zhèn)養(yǎng)老院，該養(yǎng)老院醫(yī)療、生活、康復等方面的條件讓她的家人很放心。后來，邵唐氏又兩次突發(fā)腦梗，均被24小時值班的醫(yī)護人員及時挽救了生命。如今，笑容滿面、精神矍鑠的邵唐氏成了該養(yǎng)老院年紀最大的老人。

在岔河鎮(zhèn)，和邵唐氏一樣的68名老人和20名殘疾人能放心托養(yǎng)，得益于岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院積極探索“醫(yī)康養(yǎng)殘”融合發(fā)展的路子。面對基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運營狀況總體日趨艱難及農(nóng)村老齡化嚴重、殘疾人托養(yǎng)缺位、專業(yè)醫(yī)療和康復服務供給不足等問題，岔河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在院長吳秀智的帶領(lǐng)下，在全區(qū)率先打破與衛(wèi)健、民政、殘聯(lián)等部門的壁壘，實現(xiàn)協(xié)同作戰(zhàn)。同時，構(gòu)建院內(nèi)醫(yī)務人員“一崗多能”職業(yè)拓展模式，有效激活人員價值。最終，該院通過“三統(tǒng)”路徑實現(xiàn)困境破局。資源要素統(tǒng)籌，激活閑置資源，利用空置病房床位轉(zhuǎn)型托養(yǎng)床位，啟動養(yǎng)老院運營，整合敬老院、殘托中心，形成“一院三區(qū)”，醫(yī)療與養(yǎng)老、敬老“一墻互通”；醫(yī)療服務統(tǒng)領(lǐng)，充分發(fā)揮醫(yī)療服務對養(yǎng)老、助殘的核心支撐與統(tǒng)領(lǐng)作用，有效集聚、串聯(lián)“醫(yī)康養(yǎng)殘”服務；經(jīng)費統(tǒng)管，該院對所有經(jīng)費統(tǒng)一管理，開源節(jié)流、互補多贏，“輸血”“造血”“補血”兼顧，形成“以醫(yī)促養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī)”的良性發(fā)展格局，增強基層醫(yī)療機構(gòu)的活力和服務能力，減輕政府負擔、機構(gòu)壓力、家庭負擔。目前，“醫(yī)康養(yǎng)殘”基層醫(yī)療服務“岔河樣板”，被我市部分醫(yī)療機構(gòu)學習借鑒。

醫(yī)防融合，護航百姓幸福生活

“這些醫(yī)生暴雨天還給我送藥，手把手教我用手機掛號，連菜肴搭配都替我操心，真是貼心！”淮陰區(qū)王家營街道雙河社區(qū)老人楊坤，逢人就夸自己的簽約家庭醫(yī)生。63歲的楊坤長期獨居，患高血壓、類風濕病多年，自從與王營社區(qū)衛(wèi)生服務中心“醫(yī)防融合”家庭醫(yī)生服務團隊簽約以來，家庭醫(yī)生每季度上門為他量血壓、測血糖，為他進行精準健康飲食、用藥指導，手把手教他使用就醫(yī)智能設備。有了家庭醫(yī)生的“監(jiān)督”，楊坤的血壓血糖得到了有效控制，生活質(zhì)量明顯提高。

如今在淮陰區(qū)，和楊坤一樣簽約家庭醫(yī)生的人越來越多，家庭醫(yī)生簽約服務實現(xiàn)全區(qū)全覆蓋，全區(qū)家庭醫(yī)生服務團隊161個、家庭醫(yī)生1254名共簽約10.53萬戶41.59萬人。從“疾病為主”向“健康為主”轉(zhuǎn)變，淮陰區(qū)創(chuàng)新構(gòu)建“醫(yī)防融合”新模式，建立以市第五人民醫(yī)院為臨床診療技術(shù)支撐、以區(qū)疾控中心為健康管理技術(shù)支撐、以基層醫(yī)療機構(gòu)為網(wǎng)底，構(gòu)建醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務深度協(xié)同的一體化服務模式。培養(yǎng)“醫(yī)防融合”復合型人才，打造“能防、善治、可應急”的復合型醫(yī)師隊伍，強化高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病規(guī)范管理和全程督導，把預防融入臨床診治全過程。推進慢病精細化管理，組建慢病�？坡�(lián)盟，提高專病�？圃\治能力和水平，不斷滿足百姓日常健康管理及多元就醫(yī)需求。

為不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，護航基層群眾健康幸福生活，2024年我市全面啟動基層慢病篩防中心建設，全年47272名基層群眾在“家門口”完成慢病初篩。全市904個家庭醫(yī)生團隊走村入戶，為失能老人及特殊群體提供上門服務。全市縣級職業(yè)病防治院全部建成，完成市縣兩級職業(yè)病防治院建設，為勞動者職業(yè)健康保駕護航。

■融媒體記者 秦艷艷，通 訊 員 白鳳賀 朱 淼 張 猛